??人群中自殺的高危因素：1.心情差、無(wú)樂(lè)趣、疲乏、無(wú)用感、失眠等抑郁癥狀嚴(yán)重時(shí)。2.以前有過(guò)自殺企圖。3.失戀、喪親、破產(chǎn)等急性應(yīng)激事件。4.貧困，生活質(zhì)量低。5.慢性疼痛、疾病、家庭關(guān)系不和等慢性應(yīng)激因素。6.嚴(yán)重的人際沖突。7.身邊親屬或朋友有自殺行為。
??自殺與精神心理疾病有著密不可分的聯(lián)系?；加新郧榫w障礙或精神病的人比沒(méi)有心理障礙的人自殺風(fēng)險(xiǎn)增加10倍～20倍。嚴(yán)重的精神疾病影響了約5%的人口，其中抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥、物質(zhì)濫用等精神心理疾病患者更是自殺高危人群。
??精神障礙患者自殺的共同危險(xiǎn)因素： 1.既往未遂自殺史、自殺家族史和沖動(dòng)史。2.離異、喪親等嚴(yán)重的負(fù)性生活事件和應(yīng)激。3.未婚、單身或寡居、家庭沖突。4.貧困、低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位或失業(yè)。5.病前人格特征明顯，如依賴(lài)、邊緣性人格特征。6.伴發(fā)嚴(yán)重軀體疾病。7.明顯的抑郁、焦慮情緒等。
??抑郁癥患者自殺危險(xiǎn)因素包括：1.青年。2.疾病早期。3.抑郁癥狀較重，伴隨嚴(yán)重失眠、進(jìn)食少、疲乏、疼痛等明顯生物學(xué)癥狀。4.行為動(dòng)作和言語(yǔ)活動(dòng)由減少變?cè)龆鄷r(shí)。5.抑郁癥狀突然“好轉(zhuǎn)”等。
??物質(zhì)濫用患者自殺危險(xiǎn)因素：1.24個(gè)小時(shí)內(nèi)患者暴飲或吸食毒品。2.出現(xiàn)戒斷綜合征。3.出現(xiàn)幻覺(jué)妄想等精神病性征兆。4.伴發(fā)嚴(yán)重抑郁情緒。
??精神分裂癥患者自殺危險(xiǎn)因素：1.青年。2.疾病急性期。3.伴隨抑郁癥狀。4.出現(xiàn)幻覺(jué)或妄想，如命令性幻聽(tīng)。
??值得注意的是，自殺高危因素中有2個(gè)～3個(gè)危險(xiǎn)因素者的自殺可能性為30%，有4個(gè)～5個(gè)危險(xiǎn)因素者的自殺可能性為85%，有6個(gè)危險(xiǎn)因素者的自殺可能性為96%。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)4個(gè)以上危險(xiǎn)因素時(shí)，身邊的人必須高度警惕。另外，某些抑郁患者會(huì)壓抑內(nèi)心痛苦，談話(huà)時(shí)面帶微笑，即微笑性抑郁，這種患者的自殺率極高。抑郁患者服用抗抑郁藥物初期，藥物引起的激活作用也可能導(dǎo)致自殺風(fēng)險(xiǎn)增高。
??患者自殺前常有以下征兆：1.常說(shuō)自己無(wú)用，對(duì)將來(lái)沒(méi)有希望。2.表示痛苦馬上要結(jié)束了。3.與人談?wù)撘恍┳詺⒌姆椒ㄉ踔了褜ぷ詺⒂闷?、地點(diǎn)。4.情緒突然放松和平靜，感覺(jué)什么事都看開(kāi)了。5.常獨(dú)處，不愿見(jiàn)人。6.把自己珍貴的東西送人。7.向自己的親朋好友告別。8.寫(xiě)遺書(shū)或類(lèi)似的文字。9.與平常變化大，穿一些特別的衣服，或者做一些特別的事情。
??如身邊有人出現(xiàn)上述自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可以做這些事：思想上高度重視，與其討論自殺話(huà)題。理解對(duì)方而不是說(shuō)教，進(jìn)而提供力所能及的幫助。保持有人陪伴，避免自殺，甚至擴(kuò)大性自殺。清除危險(xiǎn)物品，把其帶離危險(xiǎn)地點(diǎn)。及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助。
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