隨著醫(yī)療保障和健康意識的提高,越來越多的人開始重視健康體檢。但對于健康體檢,很多人有諸多不清楚,特別是一些慢性病人,對于體檢前要不要停藥,十分糾結(jié)。下面我們請專家就體檢相關(guān)問題進(jìn)行簡單的答復(fù)。
空腹還是饑餓?
空腹抽血,大家都很熟悉。普通進(jìn)餐后血甘油三酯將增高50%,血糖增高15%,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血鉀增加15%。為了確保檢測結(jié)果客觀準(zhǔn)確,很多血液檢驗都要求空腹進(jìn)行。
空腹標(biāo)準(zhǔn)為8~14小時無熱量攝入,即抽血前晚上,盡量保持平時的生活習(xí)慣,正常飲食,飯菜宜清淡,不飲酒、咖啡、濃茶;第二天早晨不吃早餐,少喝或不喝水,不鍛煉,平靜地到醫(yī)院等候采血。
如果空腹時間達(dá)到18小時以上,機(jī)體就會處于輕度饑餓狀態(tài)。在饑餓狀態(tài)下,血液中多種成分會發(fā)生改變。首先是代謝相關(guān)的一系列指標(biāo),如血糖、血脂、血清蛋白、血酮體等;其次肝腎功能相關(guān)的指標(biāo)也會發(fā)生異常,如血清膽紅素、肌酐、尿酸等。因此要把握好空腹的合理時間。
慢性病人要不要停藥?
有很多慢性病病人必須常年規(guī)律服藥,如高血壓、糖尿病、某些術(shù)后的抗凝治療患者等。對于這些患者,貿(mào)然停藥或推遲服藥會引起不良事件,甚至有生命危險,所以這些病人應(yīng)規(guī)律服藥后再接受體檢。
如果正在服用抗生素類藥品、維生素C、減肥藥物或避孕藥等,則應(yīng)待停藥3天后再接受體檢。因為這些藥品會影響很多項目檢測的準(zhǔn)確性。如維生素C,由于其具有很好的還原性,會干擾大多數(shù)基于氧化還原反應(yīng)原理而檢測的項目,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。
檢查前吃什么?
體檢前宜清淡飲食,因為高蛋白膳食可使血尿素、尿酸及血氨增高;高脂肪飲食可使甘油三酯大幅度升高;高核酸食物(如動物內(nèi)臟)可導(dǎo)致血尿酸明顯增高。油膩飲食是影響血脂檢測結(jié)果主要的因素。由于甘油三酯受飲食影響很大,受檢者須在受檢前3天內(nèi)少吃或不吃高脂食品,不要飲酒;檢測前嚴(yán)格空腹12小時,才能得到一個客觀準(zhǔn)確的血脂結(jié)果。此外,高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加,會對很多血液檢測項目產(chǎn)生影響,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。因此體檢前一定要忌油膩。
一些特殊的檢查,由于檢測方法的不同,會對飲食有特殊的要求。比如大便潛血試驗,如果采用的是聯(lián)鄰甲苯胺化學(xué)法檢測,那么檢測前三日應(yīng)禁食動物血液、內(nèi)臟及富含葉綠素的蔬菜等;如采用膠體金法則不必有特殊要求。
體檢前可以運(yùn)動嗎?
運(yùn)動和情緒波動可通過影響機(jī)體代謝、神經(jīng)內(nèi)分泌功能,引起血液、體液成分的改變。劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質(zhì)的升高;由于激素的改變,即使是輕度的活動和情緒激動也會引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。另外一些激素類檢測對平靜狀態(tài)的要求更加嚴(yán)格。所以,體檢前兩天不要做劇烈運(yùn)動,1個小時前也不宜進(jìn)行散步等輕度活動;采血前保持心緒穩(wěn)定,不要來回走動、吃冷飲或吸煙等。
什么時候體檢?
人的代謝在之中是波動的,并非不變。一般來講,正常人血清物質(zhì)水平的參考范圍都是以早上8點左右為基線來進(jìn)行定義,因此體檢化驗要求7∶30~8∶30采空腹血,遲不宜超過10∶00。太早或太晚都會因為體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,使檢測值失真,或偏離既有的參考范圍而呈現(xiàn)異常狀態(tài)。
另外,女性一般的檢查應(yīng)避開生理期。婦女經(jīng)期、妊娠期等生理狀況均可影響血液檢測結(jié)果,所以女性月經(jīng)期前后不宜進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查等。乳腺紅外線檢查也好選擇在月經(jīng)干凈后一周。但如果要進(jìn)行性激素檢測,則應(yīng)該選擇月經(jīng)第三天的時候進(jìn)行采血,才能反應(yīng)卵泡初期各項指標(biāo)的基礎(chǔ)水平。聯(lián)系電話:5117993